مقایسه اثر درمان جراحی اسفنکتروتومی داخلی و درمان طبی با ‍‍ژل دیلتیازم در شقاق مزمن مقعد

نویسنده

چکیده مقاله:

Comparison Between the Therapeutic Effects of Internal Sphincterotomy and Diltiazem Gel in Chronic Anal Fissure M.A. Rajabi MD Received: 15/08/06 Sent for Revision: 18/10/06 Received Revised Manuscript: 15/05/07 Accepted: 29/05/07 Background and Objective: Surgery is now the "treatment of choice" for chronic anal fissure. However, considering the pathogenesis of this disease and the tendency for noninvasive and economical procedures, more attention is growing towards the non surgical treatments. Oral or topical nitroglycerin, isosorbide, bethanechol, L-Arginine, nifedipine, diltiazem, adrenergic –antagonists and botulinum toxin have been used to treat chronic anal fissure. In this study, we compared the surgical sphincterotomy and topical diltiazem gel for the treatment of anal fissure. Materials and Methods: This clinical trial study was performed on two groups of 35 patients. The first group was treated by surgical sphincterotomy and the second group received the topical diltiazem gel. Both groups were examined 2,4 and 6 weeks after the onset of the treatment and, the findings were recorded and statistically analyzed by SPSS, t-test and X2 to determine the relation between parameters and p<0.05 was considered to be significant. Results :Two weeks after the onset of treatment, the rate of complete pain relief in the sphincterotomy group and in the diltiazem group was 75% and 45% respectively (p<0.005). Although this value was the same in both groups 4 weeks after treatment (p=0.357), the wound healing process observed in the first group was significantly higher than the second group (85% VS 40%, p<0.0001). Both groups had a similar wound healing rate in the 6th week (p=0.0351). Conclusions: According to our findings, both the surgical sphinctorotomy and the topical diltiazem gel had a similar therapeutic effect on the chronic anal fissure. However, the topical diltiazem gel has shown to have several advantages such as lower complication rates, greater convenience, noninvassivess, (no hospitalization) and lower cost. Therefore this type of treatment considered to be more appropriate for chronic anal fissure, and the surgery should be used as an alternative option for special cases. Key words: Chronic anal fissure, Sphincterotomy, Diltiazem gel

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

مقایسه نتایج فیشرکتومی با اسفنکتروتومی داخلی جانبی در درمان فیشر آنال مزمن با روش جراحی

سابقه و هدف: اگرچه اسفنکتروتومی داخلی جانبی یک روش جراحی موثر در درمان فیشر آنال مزمن می باشد، اما می تواند با عوارض جدی همراه باشد که از همه ناراحت کننده تر برای بیمار بی اختیاری در دفع گاز و نشت مواد مدفوعی می باشد. با هدف اجتناب از عوارض احتمالی فوق الذکر، ما روش فیشرکتومی را به عنوان یک درمان جراحی جایگزین بررسی می کنیم.روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی، 62 بیمار به صورت متوالی از یک نمونه ...

متن کامل

مقایسه میزان بهبودی و عوارض ناشی از درمان بیماران مبتلا به شقاق مزمن مقعد در دو روش استفاده از پماد 03/0%GTN و ژل دیلتیازم 2%

Introduction: In this randomized prospective study, 2% - diltiazem topical gel and 0.03% -GTN ointment were compared in patients with chronic anal fissure. Methods: This semi-experimental study consisted of sixty six outpatients (34 females and 32 males) with chronic anal fissure, who referred to the gastroenterology clinic. Patients were randomly classified into two groups. Group A received G...

متن کامل

مقایسه دو روش درمان طبی تزریق توکسین بوتولیسم و پماد نیتروگلیسیرین در درمان شقاق مزمن مقعد

شقاق مقعد بیماری شایع ناحیه آنورکتال می باشد. با بررسی های مانومتریک ثابت شده که اسپاسم اسفنکتر آنال و افزایش فشار مقعد، عامل ایجاد شقاق می باشد و بنابراین هدف از درمان فیشر آنان بر روی کاهش تونسیته و فشار اسفنکتر متمرکز شده است.لترال اسفنکتروتومی داخلی درمان رایج شقاق مزمن مقعد می باشد که اشکال اساسی آن امکان ایجاد بی اختیاری مدفوع می باشد. از جمله درمانهای طبی که امروزه جهت شقاق مقعد مورد برر...

15 صفحه اول

مقایسه اثر توکسین بوتولینوم و اسفنکترتومی در درمان شقاق مزمن مقعد

چکیده زمینه: شقاق مقعد یک بریدگی در قسمت تحتانی کانال مقعدی و به طور معمول در خط وسط خلفی است که با درد و خونریزی همراه است. در موارد مزمن، جراحی به روش اسفنکترتومی داخلی طرفی توصیه می شود. هدف: این مطالعه به منظور مقایسه اثر توکسین بوتولینوم و اسفنکترتومی در درمان شقاق مزمن مقعد انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه آینده نگر در سال 1380 بر روی 40 خانم مبتلا به شقاق مزمن خلفی مقعد که به درمان...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 6  شماره 2

صفحات  143- 150

تاریخ انتشار 2007-09

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023